Полезная информация

Отбеливание зубов ZOOM 4

Отбеливание зубов системой ZOOM пользуется большой популярностью - эта методика дает возможность получить впечатляющие результаты, осветлить эмаль зубов на несколько тонов без вреда для эмали.

ZOOM 4 — обновленная и усовершенствованная методика фотоотбеливания, которая имеет минимум противопоказаний и доступна большинству пациентов.

Суть процедуры состоит в нанесении специального геля на поверхность эмали и последующее действие на нее светом. Средство содержит перекись водорода в безопасной концентрации — 25%. Такой состав позволяет исключить вредное воздействие на эмаль и свести к минимуму вероятность развития распространенного осложнения в виде повышенной чувствительности зубов.

Для того, чтобы эффекта от такой концентрации средства было достаточно для выраженного осветления, на эмаль воздействуют специальным светом. Система предусматривает использование LED-активатора — холодного светодиодного источника. Он позволяет активировать молекулы вещества, раскрыть дентинные канальцы для глубокого проникновения действующего компонента.

Отбеливание зубов системой ZOOM 4 — процедура сертифицированная и безопасная. Свет лампы, которая применяется для активации действующих веществ геля, не нагревает внутренние ткани зуба, а значит, перегрев исключен. Кроме того, есть три режима применения лампы — сильный, средний и холодный свет. Это дает возможность врачу контролировать и настраивать интенсивность воздействия, а пациенту — проходить процедуру с полным комфортом, без каких-либо неприятных ощущений.

К другим преимуществам системы относят скорость проведения отбеливания — для осветления на 8-12 тонов может быть достаточно всего лишь одного посещения стоматолога.

Полученные результаты сохраняются в течение 3-5 лет при соблюдении рекомендаций врача, и это еще одно важное преимущество такой методики.

Процедура безопасна и не влияет на эмаль, а в состав геля входят вещества для ее укрепления — это способ профилактики повышения чувствительности зубов.

Удаление зубов мудрости

В большинстве случаев рост зубов мудрости сопровождается патологическими процессами, связанными с неправильным направлением прохождения зубного органа в десне или поражением кариеса. Удаление зуба мудрости часто является наиболее верным решением для предупреждения серьезных осложнений.

Восьмерка (зуб мудрости) расположен в конце зубного ряда. До прорезывания на этом месте не было молочных зубов, что вызывает дополнительные сложности для прорастания отростка. Помимо этого, восьмерки по анатомическим особенностям так же отличаются. По сравнению с другими зубами, у них корневая система намного чаще имеет аномальный характер.

Самым сложным случаем считается неправильное прорезывание. Рост ретинированного (непрорезавшегося) зуба может быть направлен не прямо к верху, а с отклонением или вовсе горизонтально. Это приводит к тому, что восьмерки «упираются» в соседний зуб, вызывая воспалительный процесс сразу двух единиц.

Еще одной характерной для «мудрецов» патологией является кариозное поражение. Из-за дальнего расположения в зубном ряду гигиена восьмерок не всегда выполняется должным образом. По этой причине кариес - распространенное заболевание зубов мудрости.

О необходимости удаления восьмерки врач может утвердительно сказать, только после проведения осмотра и исследования рентгена зуба.

Показание к удалению зуба мудрости:

ретенция (задержка роста молочных или коренных зубов);
разрушение коронки кариесом;
перикоронарит (воспаление мягких тканей десны);
периодонтит или пульпит;
ущемление тройничного нерва;
патологическое положение челюстного состава с последующей установкой брекетов;
развитие кисты на корневой системе зуба.

Пульпит

Пульпит - это воспаление пульпы (сосудисто-нервного пучка). Причиной воспаления чаще всего является не вылеченный вовремя кариес. Кариес сначала поражает эмаль зуба, затем, проникая все ниже, поражает дентин и, в конце концов, доходит до ткани пульпы.

Обязательно нужно посещать профессиональные чистки зубов каждые полгода.

Пульпит бывает двух видов: симптоматический и бессимптомный

В первом случае симптомы следующие:

Резкая боль в причинном зубе, усиливающаяся в ночное время;
Боль может отдавать в другие зубы, а также в висок, шею или ухо, при длительном отсутствии лечения пульпита.
Реакция на термические (горячее и холодное) или химические (кислое и сладкое) раздражители, длительно не проходящая;
Боль, которая дает ощущение пульсации в зубе.

Профилактика пульпита - вовремя вылеченный кариес. Чтобы предотвратить кариес, необходимо посещать стоматолога, проводить профессиональную чистку зубов каждые полгода, чистить зубы не менее двух раз в день, обязательно пользоваться нитями и ополаскивать рот после каждого приема пищи.

Кариес

Кариес – это разрушительный процесс, протекающий в твердых тканях зубов (дентин с полостью, покрытый снаружи эмалью и цементом). Начало заболевания затрагивает внешнюю защитную оболочку коронки зуба – эмаль. Происходит деминерализация эмали. При отсутствии должного лечения деструкция «идет вглубь» – дентин - твердая ткань зуба, составляющая его основную массу в области коронки, шейки и корня – начинает как бы размягчаться, в нем образуется кариозная полость. Корневая часть дентина закрыта цементом, между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы находится комплекс тканей – периодонт. Волокна периодонта и пульпа – волокнистая же соединительная ткань, заполняющая полость зуба, - следующие объекты разрушения. Воспаления, проходящие в периодонте и пульпе, являются осложненным протеканием кариозного процесса и носят названия периодонтита и пульпита.

Кариесовосприимчивость (кариесорезистентность) зуба (зубов) зависит от множества факторов, к каковым относят: свойство большей или меньшей устойчивости анатомической поверхности зуба к зубному налету; степень насыщенности зубной эмали фтором; достаточное количество витаминов и микроэлементов в принимаемой пище; качество и количество слюны; генетический фактор; общее состояние организма. Скорость кариозного процесса будет тем большей, чем позднее пациент получит квалифицированную стоматологическую помощь.

Различие «зон» поражения твердых тканей зуба кариесом позволяет классифицировать заболевание по этому принципу. Поражению бывают подвержены эмаль (кариес эмали), дентин (кариес дентина), цемент (кариес цемента корней зубов).Степень тяжести развития заболевания – следующий пункт классификации.

Различают кариес:

в стадии пятна;
поверхностный кариес;
средний и глубокий кариес.

Имплантация

Имплантация – это операция по установке в челюстную ткань специального стоматологического штифта, который будет играть роль корня. Позже на этот штифт закрепляется коронка, и полученная прочная конструкция полностью заменяет потерянный зуб. Имплант напоминает корень зуба и изготавливается из высококачественного титана. Используемый материал является гипоаллергенным и не вызывает у пациентов никаких осложнений. После приживления искусственного корня на него устанавливается абатмент – это промежуточная часть между имплантом и коронкой.

Показанием к имплантации является отсутствие зуба (адентия) по любой причине.

При утрате одного или нескольких зубов костная ткань в этом месте со временем истончается из-за отсутствия жевательной нагрузки, что ведёт к деформации челюстно-лицевой системы. Наличие имплантата обеспечивает адекватную нагрузку на кость челюсти подобно естественному корню зуба, поэтому истончения костной ткани не происходит. Каждый человек, который потерял один или несколько зубов в результате различных травм, болезней или разрушения зубов, имеют показания для имплантации зубов. Люди преклонного возраста также могут пройти процедуру имплантации, поскольку определяющим фактором её осуществления является скорее состояние здоровья, нежели возраст. Вопрос о том, возможно ли проведение дентальной имплантации, решается специалистом — стоматологом после тщательного медицинского обследования конкретного пациента и детального осмотра состояния его зубов.

имплантация, как и любая операция, начинается с комплексного обследования пациента. Необходимо пройти общее обследование у терапевта, поскольку при некоторых заболеваниях операция по установке имплантов противопоказана. Стоматолог должен назначить ортопантомограмму, с помощью которой он определит состояние костной ткани. При необходимости делается компьютерная томография. Если нет никаких противопоказаний, стоматолог назначает время проведения имплантации. Операция по имплантации может происходить по двум методикам – одноэтапной и классической двухэтапной.

Метод "Всё на четырёх"

Метод "Всё на четырёх" совмещает два проверенных десятилетиями способа восстановления зубов — имплантация и протезирование. В основе метода лежит использование имплантов, которые вживляют в костную ткань. Затем на них надевают протезы.

В каждой челюсти 2 импланта располагаются в передней части вертикально и параллельно друг другу, а 2 импланта — под углом до 45 градусов в дистальном отделе, где находятся коренные зубы. Импланты, которые вживляются под углом имеют особую конструкцию, благодаря которой протезы фиксируются прямо. Этот метод протезирования предлагается пациентам, у которых отсутствуют все зубы или зубы сохранились, но рекомендованы к удалению по медицинским показаниям. Главным требованием для использования этого метода является наличие достаточного количества костной ткани во фронтальном переднем участке челюсти. Преимущество метода "Всё на четырёх" в том, что он позволяет обойтись без дополнительных хирургических операций по наращиванию кости. При этом методе применяется два вида протезирования — частично-съемное и несъемное.

Керамические виниры E-max

Керамические виниры E-max – продукция немецкой компании Ivoclar Vivadent. Изготавливаются накладки из стеклокерамики – диксилата лития. Главное достоинство материала – прочность, достигающая до 500 МПА. Толщина, не превышающая 0,3 мм, что ставит их практически в один ряд с люминирами. Благодаря технологии производства, арсенал цветовой палитры разнообразен и есть возможность регулирования уровня прозрачности. Поэтому виниры максимально приближены по цвету и блеску к натуральной эмали.

Керамические виниры E-max устанавливают по следующим показаниям:

изменение оттенка эмали, связанное с приемом лекарств, частым употреблением пищи и напитков, окрашивающих не только внешнюю оболочку, но и твердые ткани;
потемнение пломб, установленных ранее;
трещины, сколы эмали;
незначительная скученность зубов или повернутые вокруг оси резцы;
эрозия эмали, истончение;
разница в величине зубов;
диастемы и тремы – щели между зубами;
невозможность или неэффективность применения других методов отбеливания.

В ряде случаев виниры не могут быть установлены, и это относится не только к E-MAX, но и ко всем подобным изделиям для реставрации. К таким ситуациям относят следующие заболевания или состояния:

глубокое поражение резцов кариесом,
патологическая стираемость эмали и бруксизм,
некоторые дефекты прикуса,
пародонтоз,
вредные привычки,
крупные пломбы, в том числе с лингвальной стороны зубов,
стойкое нарушение правил гигиены,
высокая вероятность травмирования (занятия некоторыми видами спорта и пр.).

Существуют и относительные противопоказания – поверхностный кариес, воспалительные заболевания тканей пародонта. В этом случае врач назначит предварительное лечение, после которого можно вернуться к вопросу о реставрации.

Подготовка к протезированию винирами подразумевает осмотр полости рта и санацию при необходимости. Также проводится профессиональная чистка.

Реставрация винирами E-max осуществляется в несколько этапов:

Подготовка. Обработка поверхности зубов, при необходимости – обточка.

Обточка может вовсе не понадобиться – как правило, это справедливо при толщине конструкций не более 0,3 мм. Однако если к этому есть показание, проводится снятие слоя эмали толщиной не более 0,5-0,7 мм. Установка других виниров может потребовать удаления до 1 мм тканей.
Выполнение слепка и направление его в зуботехническую лабораторию,
Создание временных накладок, чтобы обеспечить эстетику улыбки на время изготовления постоянных пластинок,
Изготовление виниров в лаборатории,
Фиксация виниров с помощью стоматологического клея.

Если винир установлен идеально, стоматолог выполняет проверку прикуса – оценивает характер контакта с соседними и соответствующими зубами, расположенными на другой челюсти. Если необходимо, проводится подгонка. После фиксации специалист удаляет излишки клеящего материала.

Кариес молочных зубов

Некоторые родители не спешат лечить молочные зубы у детей, считая, что они все равно скоро выпадут, однако это в корне неверное суждение.

Кариес – это разрушительный процесс, характеризующийся размягчением твердых тканей зуба, из-за которого образуются кариозные полости. Эти пустые полости являются хранилищем бактерий, которые не останавливают свое воздействие на молочных зубах ребенка, переходя в дальнейшем на постоянные. Особенно опасен кариес своими осложнениями – он может спровоцировать менингит, тромбофлебит, сепсис, абсцесс, флегмону, тромбоз вен. При слабом иммунитете в болезнь вовлекаются лор-органы ребенка.

Основные причины развития детского кариеса:

Чрезмерное употребление сладкого. В таком случае во рту ребенка формируется вредная среда, и эмаль зубов начинает страдать.
Передача инфекции от родственников. Это может происходить при использовании общей посуды, облизывании взрослыми ложки ребенка и иногда даже при поцелуях.
Долгий контакт с бутылочкой. Этот вид кариеса называют «бутылочным». Если малыш пьет из бутылочки сладкую жидкость и потом засыпает с ней, то длительный контакт сладкого с зубами может привести к быстрому возникновению кариеса.
Дефицит фторидов и кальция в пище.
Нехватка твёрдой пищи. При жевании твердой еды выделяется много слюны, которая омывает полость рта естественным образом.
Употребление медикаментов, которые меняют состав слюны.
Хронические болезни.
Неправильный уход за молочными зубками.

При лечении кариеса молочных зубов детские стоматологи стараются подбирать подходы, которые отличаются наименьшей болезненностью и травматичностью, в том числе и для психики ребенка. Выбор способа лечения зависит от стадии поражения зуба.

В начале кариозного процесса используются малоинвазивные или неинвазивные методики. При более серьезном поражении используются стандартное высверливание кариозной полости и установка пломбы.

Виниры на рефракторе

Виниры на рефракторе – это единая бескаркасная конструкция, которая изготавливается из керамики с применением огнеупорной модели. Поэтому такой вид микропротезирования часто называют «реставрацией на огнеупоре».

В стоматологии рефрактор используется не только для восстановления внешнего вида, но и для укрепления зубов. Керамика – довольно хрупкий и непластичный материал. Однако после фиксации на поверхности зуба рефракторные пластины плотно соединяются с дентином и делают зуб очень крепким, почти монолитным. Это достигается благодаря другим свойствам керамики – твердости, жесткости, пористости, термической и химической устойчивости.

Преимуществом рефракторных виниров является возможность их установки с минимальной обточкой в 0,2 – 0,4 мм или вовсе без нее. Они очень тонкие и позволяют добиться наилучших результатов с точки зрения эстетики. Такие микропротезы идеально подходят для реставрации передних зубов, когда необходимо скорректировать форму или цвет.

В каких случаях можно установить виниры на рефракторе?

К основным показаниям можно отнести:

клиновидные формы зубов;
износившиеся со временем пломбы;
щели между зубами;
флюороз;
тетрациклиновые зубы;
гиперплазия или гипоплазия;
кривизна зубов;
дисколорит;
скол угла коронковой части зуба.

Устанавливать виниры на рефракторах не рекомендуется в случаях, если у пациента имеется:

пульпит или периодонтит;
кариозное поражение зуба;
трещины на эмали;
неправильно сформированный прикус;
бруксизм;
подвижность зубов.

Установка виниров — это длительный процесс, требующий терпения и нескольких визитов в клинику. На одно только изготовление пластинок в зуботехнической лаборатории уходит от 1 до 3 недель. Соответственно, весь процесс от первого посещения стоматолога-ортопеда до фиксации готовых виниров может занять около месяца.

Периодонтит

Периодонтит — это заболевание, вызванное бактериями, травмой или лекарственными препаратами, в результате которого происходит воспаление комплекса соединительной ткани (периодонта), расположенной между цементом зуба и зубной альвеолой. В общей структуре стоматологических заболеваний периодонтит встречается во всех возрастных группах пациентов и составляет 25–30% от общего числа обращений.

Ввиду того, что периодонтит клинически может протекать как в острой форме, так и в хронической, его симптомы могут иметь самую разную степень выраженности. Острый периодонтит манифестирует, как правило, достаточно ярко и обычно сопровождается болезненными ощущениями, локализованными в районе пораженного зуба. В отсутствии лечения эти боли, которые на начальных этапах нередко имеют ноющий характер, становятся пульсирующими, невероятно острыми и буквально нестерпимыми. Без болевые промежутки при этом очень коротки и нечасты. Хронический периодонтит в основном дает минимальную симптоматику либо вовсе протекает асимптомно.

Диагностика периодонтита проводится на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, оценки общесоматического статуса, осмотра головы и шеи, полости рта, зуба, его перкуссии, зондирования и термопробы, электроодонтодиагностики (ЭОМ) и рентгенологического исследования. Лечение периодонтита направлено на устранение причин, механизмов и проявлений заболевания. Методы лечения бывают терапевтическими, хирургическими и комбинированными.

Течение и прогноз периодонтита, безусловно, зависят от своевременности обращения к стоматологу и качества проведенного им лечения. При эффективном лечении каналов происходит восстановление участка разрушенной кости, и зуб сохраняет свои функциональные свойства. При несвоевременном обращении пациента или безуспешном лечении высока вероятность потери зуба, а осложнения хронического периодонтита могут представлять серьёзную угрозу здоровью.

Для профилактики периодонтита необходимо тщательно ухаживать за полостью рта, регулярно проводить осмотры у врача-стоматолога и своевременно лечить очаги инфекции, такие как кариес и пульпит.

Важная информация для пациентов

ООО «Семейная клиника Толмачевых» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Руководствуясь требованиями Постановления Правительства Российской Федерации
от 11 мая 2023 года № 736 г. Москва «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», при заключении договора исполнитель в письменной форме уведомляет потребителя(заказчика)о возможности получения соответствующих видов и объёмов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

СПб ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника № 30"
Адрес: Санкт-Петербург, проспект Науки, д. 46
Справочное: тел. 409-76-28 Пункт неотложной помощи: тел. +7(904)614-65-06
(только в воскресные и праздничные дни)
Часы работы поликлиники: с понедельника по пятницу 8 - 21
(санитарно-эпидемиологический перерыв 14:00 - 15:00) в субботу 9:00 - 15:00 оказание плановой стоматологической помощи. С 15:00 - 20:00 работает пункт неотложной помощи (острая боль).
В воскресенье и праздничные дни работает пункт неотложной помощи 10:00 - 17:00
СПб ГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника № 3
Адрес: Санкт-Петербург, улица Брюсовская, дом 2, лит. А
Регистратура: 409-89-95, 409-89-99
Понедельник-Пятница 08.30–20.30, Суббота 9:00 – 18:00, Воскресенье 9:00 – 15:00

График приема граждан руководителем организации
ООО «Семейная клиника Толмачевых»
Главный врач – Толмачев Леонид Борисович четверг с 17:00 до 19:00
по предварительной записи по тел.: 384-74-77, +7(921)950-15-19.
Обращения, жалобы, отзывы и предложения по вопросам качества оказания услуг
можно направлять на адрес эл. почты: family.clinic@mail.ru, или отправить
корреспонденцию по адресу: 194064, г. Санкт-Петербург, ул. Обручевых д.5,
строение 1, помещение 9Н, либо воспользовавшись формой обратной связи
на сайте: www.tolmachev.clinic.

Адреса и телефоны вышестоящих организаций и государственных органов управления

Администрация Калининского района, отдел здравоохранения
195009, Санкт-Петербург, Михайлова ул., д. 9
Телефон: 576-99-03 e-mail: zdrav@tukalin.gov.spb.ru Сайт: www.gov.spb.ru
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Выборгском, Калининском районе
194214, Санкт-Петербург, Удельный пр., д. 20
Телефон: 293-76-66 e-mail: to_2@78rospotrebnadzor.ru Сайт: www.78.rospotrebnadzor.ru
Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга
191023, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1
Единая информационно-справочная служба: 635-55-64
Приемная: 571-34-06 Факс: 314-18-14
Медицинская справочная служба (бесплатно, круглосуточно): 635-55-63
Дежурный врач-инспектор: 571-09-06
e-mail: kzdrav@gov.spb.ru Сайт: www.zdrav.spb.ru
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга
196084, Санкт-Петербург, Коли Томчака ул., 9, литера А
Телефон: 703-73-01 Справочная: 703-73-10 Факс: 703-73-94
Сайт: www.spboms.ru

Прокуратура Калининского района
195009, Санкт-Петербург, ул.Комсомола, дом 43
Тел.: 294-51-03 Сайт: www.procspb.ru
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) по Санкт-Петербургу и Ленинградской области
190068, г. Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова 88-90, каб. 306
Телефон: 314-67-89 e-mail: info@reg78.roszdravnadzor.ru Сайт: www.78reg.roszdravnadzor.ru